Artrosi del ginocchio
DR MATTIA CHIRICO ORTOPEDICO
Cos'è l'artrosi del ginocchio
L’artrosi del ginocchio (gonartrosi) è una patologia degenerativa dell’articolazione tra femore, tibia e rotula. Con il tempo, la cartilagine che riveste queste ossa si consuma, causando dolore, infiammazione e limitazione del movimento.
Si tratta di una condizione cronica, ma oggi esistono molte strategie per rallentarne la progressione e migliorare la qualità della vita.
Come funziona un ginocchio sano?
Nel ginocchio sano, le superfici ossee sono rivestite da cartilagine articolare, un tessuto liscio che permette lo scorrimento tra le ossa senza attrito. L’articolazione è protetta e lubrificata dal liquido sinoviale, prodotto dalla membrana sinoviale. Tutto l’insieme lavora in armonia per garantire stabilità, movimento fluido e assorbimento degli urti.
Cosa accade con l'artrosi: la fisiopatologia
Nel tempo, per cause legate all’età, a fattori genetici, a traumi o a sovraccarichi meccanici, la cartilagine si deteriora.
- Deterioramento della cartilagine: si assottiglia, si indebolisce e può rompersi in alcune zone, perdendo la capacità di proteggere l’osso.
- Attrito osso su osso: con meno cartilagine, le ossa iniziano a sfregare tra loro durante i movimenti, causando quindi dolore e infiammazione.
- Formazione di osteofiti: l’osso reagisce creando escrescenze (osteofiti) che possono causare ulteriore dolore e ridurre lo spazio articolare.
- Infiammazione del liquido articolare: la membrana sinoviale si irrita e produce un liquido alterato, portando a gonfiore, calore e rigidità.
- Debolezza muscolare e instabilità: il dolore porta a ridurre i movimenti, i muscoli si indeboliscono, e questo peggiora la stabilità del ginocchio.
Quali sintomi avverte il paziente?
I pazienti con artrosi al ginocchio riferiscono spesso:
- Dolore: inizialmente durante il movimento o a fine giornata, poi anche a riposo nei casi più avanzati. Può localizzarsi all’interno o dietro il ginocchio.
- Rigidità: soprattutto al mattino o dopo essere stati seduti a lungo, che si risolve con il movimento.
- Scricchiolii o crepitii: sensazione o suono di “sabbia” o “scrocchio” quando si piega o si stende il ginocchio.
- Gonfiore: causato dall’infiammazione o da un aumento del liquido sinoviale.
- Difficoltà nei movimenti: salire le scale, accovacciarsi o camminare a lungo diventa complicato.
- Sensazione di instabilità: il ginocchio può sembrare cedere, soprattutto su terreni irregolari.
- Deformità visibile: nei casi più avanzati, il ginocchio può assumere una forma “a parentesi” (varo) o “a X” (valgo).
I sintomi tendono a comparire in modo graduale e peggiorano nel tempo se non trattati adeguatamente.
Chi è più a rischio?
- Persone sopra i 50 anni.
- Chi ha avuto traumi o interventi chirurgici al ginocchio
- Persone in sovrappeso o obese.
- Lavoratori o sportivi che sollecitano le ginocchia.
- Chi ha deformità congenite o predisposizione genetica.
Come si diagnostica l'artrosi?
Il primo passo è una visita ortopedica, durante la quale il medico valuta la storia clinica, i sintomi e l’esame fisico del ginocchio. Gli esami utili includono:
- Radiografia: mostra il grado di usura della cartilagine e la presenza di osteofiti.
- Risonanza magnetica: utile nei casi dubbi o per valutare i tessuti molli.
Conclusione
L’artrosi del ginocchio non è solo “usura del tempo”, ma un vero processo patologico che coinvolge cartilagine, osso, liquido sinoviale e muscoli. Riconoscere i sintomi e comprendere cosa accade all’interno dell’articolazione è il primo passo per affrontare il problema in modo efficace.
Esistono trattamenti conservativi e chirurgici, ma il miglior risultato si ottiene con una diagnosi precoce e un percorso personalizzato. Se provi dolore o fastidio al ginocchio, valuta una visita specialistica: agire in tempo fa la differenza.
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