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Terapia Conservativa per il Dolore all’Anca

DR MATTIA CHIRICO ORTOPEDICO

Terapia Conservativa per il Dolore all’Anca

Il dolore all’anca è un sintomo comune, soprattutto tra le persone adulte e anziane. Una delle cause principali è l’artrosi dell’anca (coxartrosi), una condizione degenerativa in cui la cartilagine si consuma nel tempo, provocando infiammazione, rigidità e dolore.

Prima di arrivare a soluzioni chirurgiche come la protesi, è possibile ricorrere a trattamenti conservativi che aiutano a gestire il dolore, migliorare la mobilità e rallentare la progressione della malattia.

Infiltrazioni: trattamento mirato per alleviare il dolore

Le infiltrazioni sono una delle armi più utili per ridurre il dolore in modo localizzato, direttamente all’interno dell’articolazione dell’anca.
Principali tipi di infiltrazioni:

Acido ialuronico

  • Funziona come un lubrificante naturale, riducendo l’attrito tra le superfici articolari.
  • Migliora la mobilità e riduce il dolore, in particolare nelle forme lievi o moderate di artrosi.

Cortisonici

  • Hanno un’azione antinfiammatoria potente e rapida.
  • Utili in caso di dolore acuto o infiammazione marcata, ma non indicati per trattamenti ripetuti a lungo termine.

PRP (Plasma Ricco di Piastrine)

  • Si ricava dal sangue del paziente e contiene fattori di crescita che possono aiutare a ridurre l’infiammazione e favorire la rigenerazione.
  • È una terapia biologica indicata per pazienti selezionati.
  • Attualmente gli studi in letteratura hanno confermato la sovrapponibilità del PRP con l’acido ialuronico ma talvolta il paziente risulterà più sensibile al PRP e non all’acido ialuronico, o viceversa.
Benefici delle infiltrazioni:
  • Riduzione del dolore e dell'infiammazione
  • Maggiore mobilità
  • Minore necessità di farmaci antidolorifici
  • Possibile rallentamento del deterioramento articolare

Esercizi Fisioterapici per il Benessere dell’Anca

Il movimento è una parte fondamentale del trattamento conservativo. Gli esercizi, se eseguiti correttamente e con costanza, possono rafforzare i muscoli che supportano l’anca, migliorare l’equilibrio e ridurre il dolore.
Esercizi consigliati:

Sollevamento Laterale Della Gamba

COME FARE Sdraiati su un fianco, sollevare lentamente la gamba superiore mantenendola dritta, poi abbassarla con controllo.
BENEFICIO Rafforza i muscoli glutei, fondamentali per la stabilità dell’anca.

Ponte Gluteo (Glute Bridge)

COME FARE Sdraiati supini, con le ginocchia piegate, sollevare il bacino verso l’alto e mantenere la posizione per 5 secondi.
BENEFICIO Attiva i glutei e la muscolatura lombare, migliora il controllo del bacino.

Stretching Del Muscolo Ileo-Psoas

COME FARE In ginocchio su una gamba, spingere delicatamente il bacino in avanti fino a sentire un allungamento nella parte frontale dell’anca.
BENEFICIO Riduce la tensione che può aumentare il dolore durante la camminata.

Esercizi In Acqua O Cyclette A Basso Carico

COME FARE Nuoto o camminata in acqua; pedalata leggera su cyclette.
BENEFICIO Consentono il movimento senza gravare sull’articolazione.

Equilibrio E Coordinazione

COME FARE In piedi, mantenersi su una gamba sola per 30 secondi, con o senza supporto.
BENEFICIO Rinforza i muscoli stabilizzatori e riduce il rischio di cadute.

Suggerimenti utili:

  • Gli esercizi devono essere personalizzati da un fisioterapista ed indicati dall’ortopedico
  • Iniziare gradualmente ed evitare esercizi che causano dolore acuto.
  • La costanza è più importante dell’intensità: 15–20 minuti al giorno possono fare la differenza.

Conclusioni

La terapia conservativa rappresenta un passo fondamentale nella gestione del dolore all’anca, specialmente in caso di artrosi. Le infiltrazioni e un programma di esercizi mirati sono strumenti preziosi per migliorare la qualità della vita, mantenere attiva l’articolazione e posticipare (o evitare) la chirurgia.

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